A cimentação de coroa cerâmica é um procedimento odontológico realizado para fixar a restauração ao preparo dentário e, portanto, exige o uso de agentes cimentantes adequados e compatíveis com o material restaurador.
Neste caso clínico, Maribi Terán Lozada, Airin Avendaño Rondón, Guilherme Mendonça Benoni e Carlos José Soares, da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Uberlândia (UFU), apresentam a confecção e a cimentação de uma coroa de zircônia monolítica com o cimento resinoso autoadesivo dual SET MAXX, da SDI.
A seguir, veja o passo a passo completo.
Paciente do sexo feminino, 36 anos, procurou atendimento clínico no Hospital Odontológico da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Uberlândia (UFU), relatando a descimentarão e desadaptação de uma coroa previamente instalada no primeiro pré-molar superior direito.
Após avaliação clínica e radiográfica, indicou-se a confecção de nova coroa de zircônia monolítica.
Na figura 1, observa-se:
(A) Vista oclusal e vestibular do segundo pré-molar direito com restauração provisória com resina acrílica.
(B) Preparo coronário insatisfatório, com quantidade de desgaste insuficiente na superfície oclusal, direção de inserção da coroa alterada e término cervical irregular.
(C) Radiografia mostrando pino de fibra de vidro e tratamento endodôntico satisfatório.
O procedimento foi executado sob isolamento absoluto. Inicialmente, efetuou-se a reconstrução do núcleo de preenchimento, com o objetivo de restabelecer forma e resistência, garantindo qualidade do preparo coronário para a futura restauração definitiva.
A figura 2 mostra as etapas de adequação do preparo:
(A) Uso de resina flow para viabilizar acréscimo de estrutura para definição do preparo cavitário.
(B) Repreparo realizado com ponta diamantada com término arredondado e conicidade requerida.
Em seguida, o preparo foi escaneado com o scanner intraoral Virtuo Vivo (Straumann, Suíça), e o desenho da coroa foi elaborado no software EXOCAD (Exocad GmbH, Alemanha).
O bloco de zircônia foi fresado para a obtenção da coroa definitiva monolítica. E a sinterização e caracterização extrínseca foram realizadas, resultando em coroa com resistência e estética desejada.
A superfície interna da coroa foi jateada com óxido de alumínio de 50 µm, seguida de lavagem e secagem com jato de ar. O preparo foi limpo com pedra-pomes e água e seco cuidadosamente.
O Cimento Resinoso Automix Autoadesivo Dual Set Maxx (SDI, Austrália) foi utilizado para a cimentação por apresentar adequada adesão à zircônia, promovida pela presença de MDP em sua composição.
A ponta misturadora foi inserida na seringa com o cimento. A primeira porção do cimento após a mistura foi dispensada e o cimento foi inserido com a ponta de automistura diretamente no interior da coroa.
Na figura 3, observa-se o preparo e a aplicação do cimento resinoso:
(A) Preparo limpo com pedra-pomes, demonstrando espessura, inclinações e desgastes adequados.
(B) Seleção do cimento autoadesivo Set Maxx Automix acoplando ponta misturadora.
(C) Descarte da porção inicial do cimento resinoso após a mistura.
(D) Inserção do cimento resinoso Dual Set Maxx (SDI) no interior da coroa de zircônia, utilizando a ponta aplicadora colibri.
Após o posicionamento do conjunto coroa/cimento no preparo coronário, o excesso foi removido e, depois do tempo de reação química de cinco minutos, foi realizada a fotoativação com o Fotopolimerizador Radii Xpert (SDI).
A figura 4 apresenta as etapas de cimentação e fotoativação:
(A) Inserção do conjunto coroa-cimento e remoção dos excessos de cimento com Points.
(B) Remoção do excesso nas superfícies proximais utilizando fio dental.
(C) Após tempo de espera de 5 min para reação química do material, foi realizada a fotoativação do cimento utilizando o fotopolimerizador Radii Xpert (SDI).
(D) Coroa imediatamente após a cimentação.
Na última etapa, ilustrada pela figura 5, é possível observar o resultado da cimentação da coroa cerâmica:
(A) Aspecto final da coroa após os ajustes oclusais e o polimento final;
(B) Vista oclusal da coroa finalizada;
(C) Rx inicial do paciente com a coroa provisória;
(D) Rx final da coroa cerâmica de zircônia cimentada com cimento autoadesivo automix Set Maxx (SDI).
Autor de correspondência
Prof. Dr. Carlos José Soares
Faculdade de Odontologia
Programa de Pós-Graduação em Odontologia
Coordenador INCT – Saúde Oral e Odontologia
Quer se manter atualizado? Navegue pelas categorias do blog da Dental Henry Schein e encontre conteúdos, casos clínicos e dicas úteis para a sua rotina profissional.
Leia também:
Leia também:
Durante muitos anos, minha odontologia era completamente analógica. Eu trabalhava como a maioria dos dentistas: moldagens tradicionais, comunicação por telefone com laboratório, descrições subjetivas, tentativas, erros e retrabalhos. Era a realidade normal da clínica, mas […]
Dr. Natan Granetto
9 min. 
Cada vez mais o fluxo digital vem ganhando espaço na odontologia atual, com equipamentos, softwares e outras soluções projetadas para otimizar o tempo clínico, garantindo mais precisão, rapidez e previsibilidade nos tratamentos. Se você ainda […]
Gabrielli Nery Wandscheer
10 min. 
A resina composta é formada por uma matriz orgânica, carga inorgânica, agente de união e agentes iniciadores, sendo indicada para restaurações em dentes anteriores e posteriores. Apresenta excelentes propriedades físico-químicas, destacando-se as características ópticas, que […]
Dra Fernanda Skupien
10 min. 
A cárie dentária ocorre devido à um desequilíbrio no ciclo de des-remineralização dos tecidos dentais. Em condições fisiológicas, há um equilíbrio nesse processo. Porém, quando há uma frequente exposição aos ácidos produzidos por bactérias cariogênicas, […]
Dra Fernanda Skupien
16 min. 
A Odontologia do Esporte não é uma área nova. Pelo contrário, ela já vem sendo praticada há décadas. O que aconteceu ao longo do tempo foi uma evolução do entendimento sobre o impacto da saúde […]
Dr. Guto Ferreira
8 min. 
