A gengivoplastia é um procedimento estético empregado para corrigir deformidades gengivais.
Além de reestabelecer o contorno da gengiva, a técnica remodela as papilas, tornando a região mais simétrica e harmoniosa em relação aos dentes.
Se você se interessou, continue lendo e descubra as principais técnicas e benefícios da gengivoplastia na odontologia estética.
Gengivoplastia: o que é?
A gengivoplastia é uma intervenção cirúrgica indicada para remoção de excessos ou para refinamento do contorno gengival, em caso de ausência de bolsa periodontal.
O procedimento é semelhante à gengivectomia, utilizando até as mesmas técnicas. No entanto, a gengivoplastia, como o nome sugere, é uma “plástica” gengival que tem o objetivo de melhorar a estética da região.
Gengivoplastia vs. Gengivectomia: qual a diferença?
Muitas vezes, a gengivoplastia pode ser confundida com a gengivectomia. Embora os dois procedimentos sejam semelhantes, eles possuem objetivos distintos.
A gengivoplastia visa, sobretudo, corrigir o sorriso gengival e aumentar a coroa clínica do paciente devido a insatisfações estéticas.
A gengivectomia, por outro lado, pode ser feita para diversos fins, como eliminar bolsas periodontais supra ósseas, corrigir aumento gengival causado por medicamentos, remover abscessos, dentre outros casos.
👉 As cirurgias podem ser feitas em associação! Por exemplo, após uma gengivectomia para remoção de uma bolsa, pode-se fazer a gengivoplastia para remodelar e corrigir o contorno gengival.
Quando indicar a gengivoplastia para o paciente?
A gengivoplastia é indicada para pacientes que buscam uma correção estética da gengiva, permitindo a elaboração de um contorno gengival mais harmônico.
Logo, pode ser feita para:
- Corrigir o sorriso gengival (na ausência de bolsas periodontais);
- Melhorar a estética antes de procedimentos com lentes de contato dental e próteses dentárias fixas;
- Corrigir o contorno gengival após tratamento ortodôntico;
- Eliminar pigmentação melânica;
- Devolver um contorno gengival harmônico após a gengivectomia.
- Dentre outras indicações.
Contraindicações da gengivoplastia
Apesar de simples, a gengivoplastia possui algumas contraindicações. O procedimento não é indicado para:
- Casos em que a cirurgia possa causar exposição de tecido conjuntivo:
- Pessoas com problemas bucais, como gengivite e periodontite;
- Pacientes com dentes mal posicionados;
- Pacientes fumantes e diabéticos (devido a problemas de cicatrização);
- Entre outros.
Como é feito procedimento?
Antes da cirurgia de gengivoplastia, o dentista deve realizar uma anamnese detalhada e exames extra e intraorais criteriosos.
Alguns aspectos estéticos do sorriso devem ser considerados, incluindo:
- linha do sorriso;
- ápice radicular;
- contorno;
- margem gengival;
- presença de papilas interdentais;
- largura proporcional à altura do dente.
Exames complementares, como exames de sangue, radiografias e tomografias, podem auxiliar no planejamento da cirurgia. Fotografias, por exemplo, são usadas tanto para documentar o caso quanto para simular resultados com o auxílio de softwares específicos.
- Tratamento prévio: sempre que necessário, realize procedimentos complementares, como raspagens de cálculo e profilaxia dental, para adequar o meio bucal antes da cirurgia.
É importante orientar o paciente sobre as etapas do procedimento cirúrgico e os cuidados pós-operatórios para garantir uma boa recuperação. Além disso, é fundamental solicitar a assinatura de um termo de consentimento informado.
Atualmente, é possível realizar a cirurgia de gengivoplastia com bisturi convencional, bisturi elétrico ou laser. Inclusive, o tempo de duração do procedimento varia conforme o tipo, a extensão da área e o método adotado pelo dentista.
Etapas da Gengivoplastia
A gengivoplastia costuma incluir as seguintes etapas:
- Limpeza e assepsia da região com o intuito de garantir a esterilidade do campo de trabalho;
- Anestesia local para inibir a dor e proporcionar conforto ao paciente durante o procedimento;
- Sondagem do tecido e incisão com instrumental cirúrgico para remoção do tecido gengival;
- Sutura da ferida com o propósito de promover a cicatrização no formato e local adequados;
- Prescrição medicamentosa de analgésicos, anti-inflamatórios e antissépticos bucais.
Produtos utilizados
A técnica manual exige o uso de produtos e instrumentos odontológicos, incluindo:
- Anestésico;
- Seringa carpule;
- Agulha gengival;
- Lâmina de bisturi;
- Cabo de bisturi;
- Porta agulha
- Gaze estéril;
- Cureta periodontal
- Kit clínico (sonda, espelho e pinça clínica);
- Abridor de boca;
- etc.
Acompanhamento dos sinais vitais
A gengivoplastia é uma cirurgia relativamente simples, mas, ao mesmo tempo, invasiva. Logo, para garantir o bem-estar do paciente e tomar decisões rápidas em casos de intercorrências, monitore os seguintes sinais vitais:
- Pressão arterial;
- Frequência cardíaca;
- Frequência respiratória;
- Temperatura corporal.
Cuidados pós-operatórios
Em geral, a recuperação da gengivoplastia é rápida, pois o tecido gengival tem uma excelente capacidade de cicatrização. No entanto, o paciente deve seguir alguns cuidados no pós-operatório para garantir o sucesso do tratamento, incluindo:
- Repouso total por até 3 dias;
- Evitar esforço físico intenso;
- Aplicar compressas frias na região;
- Uso de medicamentos, como clorexidina;
- Evitar alimentos duros e quentes;
- Realizar a higiene oral adequada, incluindo o uso de fio dental;
- Consulta de acompanhamento para avaliar a cicatrização da área.
Uso de laser na gengivoplastia
Além do método convencional, é possível utilizar lasers de alta potência para gengivoplastia. Os lasers de diodo e de érbio são os mais utilizados nesse procedimento.
A técnica apresenta diversas vantagens em cirurgias de tecidos moles, uma vez que garante um campo de trabalho mais limpo – sem sangramento, cauterização dos vasos sanguíneos e diminuição da dor e do inchaço pós-operatório.
Além disso, permite ao profissional realizar o desenho do contorno gengival de forma rápida e prática, reduzindo o tempo cirúrgico e proporcionando mais conforto.
Desse modo, cabe ao cirurgião-dentista, após uma análise detalhada e considerando as particularidades de cada caso, escolher o procedimento mais adequado para o paciente.
Nesta matéria, você conferiu as principais informações sobre a gengivoplastia, incluindo suas indicações, técnicas disponíveis e cuidados pós-operatórios.
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Fontes consultadas:
Dabi Atlante
Apex Odontologia
Revista Ibero- Americana de Humanidades, Ciências e Educação- REASE
Roca, J. E. C., & Antezana-Vera, S. A. (2023). RELATO DO CASO CLINICO DE GENGIVOPLASTIA PARA A CORRREÇÃO DO SORRISO GENGIVAL. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 5(5), 2086–2097. https://doi.org/10.36557/2674-8169.2023v5n5p2086-2097
